鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8自身抗體檢測

什么是鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8？

鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8是β細(xì)胞特有的跨膜蛋白，其位于胰島素分泌顆粒中，參考膜內(nèi)外鋅離子濃度的調(diào)節(jié)。因此鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8也成為了1型糖尿病重要的自身抗原。

人類鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8大體結(jié)構(gòu)（氨基酸1-369）：

鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8比較模型：

為什么要檢測ZnT8自身抗體？

鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8自身抗體主要同鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8 C端結(jié)構(gòu)域結(jié)合，人群基因的多態(tài)性使第325氨基酸的密碼子可表達(dá)出三種蛋白質(zhì)：精氨酸（R）325，色氨酸（W）325，少數(shù)情況下表達(dá)為谷氨酰胺（Q）325。鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8自身抗體可以特異性識別R325、W325類，或識別非特異性殘基325，極少數(shù)情況下可與Q型結(jié)合。RSR公司鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8自身抗體檢測試劑盒可定量檢測R325、W325以及非特異性殘基325型自身抗體。檢測鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8抗體可與檢測谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細(xì)胞抗原2抗體等項(xiàng)目形成互補(bǔ)。相比于檢測單種抗體，同時(shí)檢測多項(xiàng)抗體陽性更具診斷價(jià)值。

IASP2015評測中使用RSR酶聯(lián)免疫法檢出鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8抗體、谷氨酸脫酸酶抗體、胰島細(xì)胞抗原2抗體：

35S標(biāo)記ZnT8免疫沉淀法與ElisaRSRTMZnT8 AbTM性能比較：

126例1型糖尿病患者（含已確診患者和疑似患者）同時(shí)接受35S標(biāo)記免疫沉淀法（IPA）和酶聯(lián)免疫法（ELISA）檢測。酶免法使用ElisaRSRTMZnT8 AbTM試劑盒。

檢測結(jié)果：

共有95例患者經(jīng)兩種方法檢測（75%）均為抗體陽性。兩例患者經(jīng)過ELISA法檢測陽性但放射免疫法陰性，6例患者經(jīng)放射免疫法檢測陽性但ELISA法陰性。23例經(jīng)兩種檢測后均為陰性。由此可見兩種方法相關(guān)性較好，Pearson相關(guān)系數(shù)r=0.87。

在不同患者組中使用ElisaRSRTMZnT8 AbTM檢測血清中自身抗體

共計(jì)227例1型糖尿病兒童患者，94例1型糖尿病成人患者，51例成人隱匿性自身免疫糖尿?。↙ADA）患者，100例兒童對照，297例成人對照，23例Addison病患者，26例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，24例Graves病患者以及24例橋本甲狀腺炎患者接受ElisaRSRTMZnT8 AbTM試劑盒檢測血清抗體。

檢測結(jié)果：

163例（72%）1型糖尿病兒童患者，51例（54%）1型糖尿病成人患者，16例（31%）LADA患者，2例（2%）兒童對照，3例（1%）成人對照，2例（9%）Addison病患者以及1例（4%）Graves病患者檢出ZnT8抗體陽性。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者和橋本甲狀腺炎患者未檢測出ZnT8抗體。

參考文獻(xiàn)：

1.    Petruzelkova L, Ananieva‐Jordanova R, Vcelakova J, et al.The dynamic changes of zinc transporter 8 autoantibodies in Czech children fromthe onset of Type 1 diabetes mellitus[J]. Diabetic Medicine, 2014, 31(2):165-171.

2.    Dunseath G,Ananieva-Jordanova R, Coles R, et al. Bridging-type enzyme-linked immunoassayfor zinc transporter 8 autoantibody measurements in adult patients withdiabetes mellitus[J]. Clinica Chimica Acta, 2015, 447: 90-95.

RSR鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8檢測試劑盒

檢測原理：

產(chǎn)品性能

敏感度：76%，來自50例1型糖尿病患者血清（IASP2015）

特異性：97%，來自90例健康人血清（IASP 2015）

標(biāo)準(zhǔn)品范圍：10-2000units/mL

臨界值：陰性：＜15units/mL; 陽性：≥15units/mL

交叉反應(yīng)：24例橋本甲狀腺炎患者中無一例檢測為ZnT8抗體陽性（經(jīng)檢測患者血清中甲狀腺過氧化物酶抗體全部陽性，20例甲狀腺球蛋白抗體陽性）。24例Graves病患者中有1例檢測為ZnT8抗體陽性（經(jīng)檢測患者均為促甲狀腺激素受體抗體陽性）。23例Addison病患者中有2例（9%）經(jīng)檢測為ZnT8抗體陽性（經(jīng)檢測患者均為21-羥化酶抗體陽性）。

標(biāo)準(zhǔn)曲線

標(biāo)準(zhǔn)曲線與陽性樣本稀釋曲線

實(shí)驗(yàn)流程

實(shí)驗(yàn)計(jì)劃（樣本建議使用雙孔）

標(biāo)準(zhǔn)品需用18孔，每板最多可檢測39份樣本。

每盒可同時(shí)獨(dú)立開展3個檢測（96孔）（每個檢測可測試不超過7個樣本），

RSR系列產(chǎn)品—胰島細(xì)胞自身免疫系列

（1）    標(biāo)準(zhǔn)濃度單位為RSR單位（u/mL）

（2）    數(shù)據(jù)來自IASP2015

（3）    數(shù)據(jù)來自DASP2009